У сучасній медицині ендоскопія відіграє ключову роль у наданні якісної та безпечної допомоги пацієнтам. Зокрема, у гінекології вона стала незамінним інструментом для діагностики й лікування різноманітних захворювань. За допомогою ендоскопічних технологій лікарі можуть здійснювати складні маніпуляції з меншим ризиком для здоров'я пацієнток, ніж при традиційних відкритих операціях. Малоінвазивний підхід не лише знижує рівень травматизації, а й значно скорочує час відновлення після операційних втручань.
Жорстка ендоскопія — це сучасний малоінвазивний метод, що базується на використанні спеціального оптичного обладнання для візуалізації та маніпуляцій у внутрішніх органах. Цей підхід передбачає введення жорсткого ендоскопа через невеликі хірургічні розрізи або природні отвори тіла, що дозволяє отримати чітке зображення органів та тканин на моніторі. У гінекології ендоскопія відкрила нові горизонти для ефективної діагностики й лікування, оскільки вона мінімізує потребу в традиційних відкритих операціях. Малоінвазивний підхід дозволяє виконувати втручання через невеликі розрізи, зменшуючи ризик ускладнень. Оптичні системи з високою роздільною здатністю забезпечують детальне зображення внутрішніх органів, що підвищує точність маніпуляцій, а сучасні технології, такі як електрохірургія та лазери, дозволяють виконувати складні операції з мінімальним травматизмом.
діагностики патологій (ендометріозу, міом, спайок);
малоінвазивного хірургічного лікування (видалення кіст яєчників, резекція міом, лікування безпліддя);
оцінки стану репродуктивних органів після лікування.
Також гістероскопія використовується для взяття біопсії, матеріалу для гістологічних досліджень, що дозволяє точно діагностувати рак матки та інші пухлинні захворювання.
Ендоскопічне обладнання, яке застосовується в гінекології, складається з кількох ключових компонентів, що забезпечують ефективну роботу лікаря під час діагностики та лікування.
Джерело світла: високоякісне ксенонове або LED-освітлення, яке забезпечує чітку візуалізацію анатомічних структур
Камеру: сучасні камери з високою роздільною здатністю (FullHD або 4K), які передають зображення на екран монітора.
Системи 2 в 1: деякі сучасні моделі інтегрують камеру та джерело світла в одному компактному блоці, що робить обладнання зручнішим і мобільнішим.
Інсуфлятор: пристрій, що подає вуглекислий газ у черевну порожнину для створення операційного простору.
Іригаційна помпа: забезпечує промивання операційного поля для покращення видимості під час втручання.
Електрохірургічний блок: використовується для розрізання тканин та коагуляції судин, що мінімізує кровотечу.
Окрім стійки, важливим є набір інструментів, що використовується під час ендоскопічних процедур:
Гістерорезектоскопи: інструменти для видалення поліпів, міом або інших патологій у порожнині матки. Вони забезпечують точність маніпуляцій і мінімальний травматизм.
Гнучкі інструменти: дозволяють виконувати складні маніпуляції у важкодоступних ділянках, наприклад, у випадках лікування ендометріозу або спайок.
Хірургічні щипці, ножиці, затискачі: спеціалізовані інструменти для розсічення, захоплення та маніпуляції тканинами під час операцій.
Сучасне ендоскопічне обладнання постійно вдосконалюється, що дозволяє лікарям працювати з максимальною ефективністю та забезпечувати пацієнткам якісний медичний догляд.
Ендоскопічні методи лікування в гінекології включають різні типи втручань, що можуть бути класифіковані за типом інструменту, технікою виконання та характером маніпуляцій. Ці методи дозволяють ефективно лікувати різні захворювання з мінімальним ризиком для пацієнта. Давайте розглянемо найпопулярніші з них:
1. Лапароскопія – це ендоскопічний метод, який застосовується для огляду черевної порожнини і органів малого таза за допомогою лапароскопа, Цей метод є основним для хірургічного лікування гінекологічних захворювань, таких як:
Ендометріоз — за допомогою даного методу видаляють ендометріоїдні вогнища.
Міоми матки — дозволяє видаляти невеликі міоми.
Кісти яєчників — лапароскопічне видалення кіст дає можливість зберегти яєчники, що особливо важливо для жінок, які планують вагітність.
Спайки — при непрохідності маткових труб або наявності спайок лапароскопія дозволяє їх видаляти або усувати, відновлюючи прохідність труб.
2. Гістероскопія — це ендоскопічний метод дослідження та лікування захворювань порожнини матки за допомогою гістероскопа, який вводиться через цервікальний канал. Цей метод вважається основним для лікування та діагностики захворювань матки:
Поліпи матки — дозволяє точно виявити і видалити поліпи матки з мінімальним травмуванням.
Міоми матки (малих розмірів, що локалізуються на слизовій) — метод дає можливість провести резекцію міом.
Вроджені аномалії матки — дозволяє виявити дефекти, такі як перегородки матки або двохрогість, і провести корекцію.
Кровотечі нез’ясованої етіології — метод дозволяє досліджувати причину кровотеч і виконувати відповідне лікування.
Викидні — гістероскопія може бути корисною для діагностики проблем, що спричиняють викидні, таких як аномалії матки чи гормональні порушення.
3. Гістерорезектоскопія — це спеціалізована форма гістероскопії, яка дозволяє проводити резекцію та видалення новоутворень в порожнині матки, таких як поліпи, міоми чи спайки. Це особливо важливо для лікування передракових змін і новоутворень. Метод використовується для:
Видалення великих поліпів матки.
Резекції внутрішньоматкових міом.
Лікування патологій ендометрія (наприклад, гіперплазії).
5. Роботизовані хірургічні системи
Роботизована хірургія — це високоточний метод, який використовує спеціальні роботизовані системи. Вони забезпечують вищий рівень точності, зручності та безпеки під час операцій завдяки інтеграції роботизованих маніпуляторів, які під контролем хірурга виконують складні хірургічні втручання. Сучасні роботизовані системи часто включають елементи штучного інтелекту, що дозволяють оптимізувати рухи лікаря, покращувати точність і знижувати навантаження на хірурга. Система також надає зворотний зв'язок про стан тканин під час маніпуляцій, що допомагає уникнути пошкодження важливих структур.
Незважаючі на свої численні переваги, роботизована хірургія досі залишається недоступною для великої частини населення за рахунок дороговартості, тому традиційні методи ендоскопії не втрачають своєї поширеності і актуальності з роками.
Ендоскопічні методи лікування в гінекології значно покращили якість медичної допомоги завдяки своїй малоінвазивності, точності та швидкому відновленню після операцій. Лапароскопія, гістероскопія, гістерорезектоскопія та інші ендоскопічні техніки стали стандартами в сучасній гінекологічній практиці, дозволяючи лікарям ефективно діагностувати і лікувати широкий спектр захворювань з мінімальним ризиком для пацієнток.
